Wissenschaftler nähern sich einem Bluttest für Lungenkrebs

(SeaPRwire) –   Die Früherkennung von Brust-, Darm- und Prostatakrebs hat in den letzten Jahren zu einer Reduzierung der Todesfälle bei diesen Erkrankungen geführt. Die Früherkennung des Lungenkrebserkrankungen war jedoch weniger erfolgreich.

Dies liegt daran, dass die aktuellen Empfehlungen für die Früherkennung nur auf einen einzigen Risikofaktor fokussieren – eine Personens Geschichte mit dem Rauchen – und es wird klarer werdendass es weitere Faktoren gibt, von genetischen Veränderungen bis hin zu Umwelteinflüssen, die ebenfalls das Risiko beeinflussen können. Das bedeutet, dass die Screening-Richtlinien viele gefährdete Menschen übersehen: Bis zu 65 % der Menschen, die an Lungenkrebs erkranken, sind nicht berechtigt für ein Screening, und 10–20 % der Krebspatienten sind niemals geraucht.

Wissenschaftler haben bessere Methoden zur Identifizierung von Menschen untersucht, die möglicherweise ein erhöhtes Risiko haben, Lungenkrebs zu entwickeln. In einer neuen Studie, die in JAMA veröffentlicht und auf der International Conference of the American Thoracic Society in Orlando präsentiert wurde, berichten Forschende, dass es möglich sein könnte, im Blut nach Anzeichen von Krebs zu suchen.

Forscher der International Agency for Research on Cancer (IARC), eines Teilorganisations der Weltgesundheitsorganisation (WHO), haben festgestellt, dass ein Bluttest, der 13 verschiedene Proteine überwacht, 85 % der Lungenkrebserkrankungen bei Rauchern erfasste, im Vergleich zu 63 %, die unter Verwendung der bestehenden Screening-Empfehlungen erkannt wurden, sobald dieselben Kriterien für die Spezifität der Tests bei der Krebsdiagnose angewendet wurden. (Der aktuelle Screening-Test für Lungenkrebs, eine jährliche CT-Scan des Lungenbereiches mit geringer Dosis, wird derzeit empfohlen für Personen, die äquivalent einer Zigarettenpackung pro Tag 20 Jahre geraucht haben, oder für solche, die gerade noch oder vor 15 Jahren aufgehört haben zu rauchen.)

Forscher unter Leitung von Mattias Johansson und Hilary Robbins, Wissenschaftlern am IARC und Hauptredakteuren der Studie, begannen mit mehr als 1200 Proteinen, die sie vermuteten, dass sie im Zusammenhang mit Lungenkrebs stehen. Nachdem sie Daten von Tausenden von Rauchern und ehemaligen Rauchern aus einer IARC-Datenbank analysiert hatten, die Blutproben vor der Kenntnis ihrer Entwicklung von Krebs abgegeben hatten und die für drei Jahre beobachtet wurden, um festzustellen, ob sie tatsächlich Krebs entwickelten, reduzierten sie diese Liste auf 13. Einige der Proteine sind bekannt für ihre Beteiligung am Lungenkrebs, andere sind neu, sagt Johansson, obwohl die Studie nicht darauf zielte, tiefer in die Funktion dieser Proteine einzudringen. In einer früheren Studie beschrieben das Team den iterativen Prozess der Isolation der wichtigsten Blutmarker für den Test.

Johansson und Robbins sagen, dass das Ziel des Bluttests nicht ist, die CT-Skans zu ersetzen, die effektiv sind, aber teuer und können Menschen unnötige Mengen an Strahlung aussetzen, wenn sie in großen Populationen breit eingesetzt werden. „Dieser Test ermöglicht es uns, einige derjenigen zu identifizieren, die tatsächlich hohe Risiken haben“, sagt Johansson. „Das geht darum, die Screening-Methoden intelligenter anzuwenden, um sich auf diejenigen zu konzentrieren, die wahrscheinlich von der Maßnahme profitieren, und diejenigen zu vermeiden, die sie nicht benötigen.“

Die aktuelle Studie konzentrierte sich auf Raucher, aber letztendlich könnte dieselbe Strategie verwendet werden, um die Screening-Richtlinien auf Nichtraucher auszuweiten, die an Lungenkrebs erkranken und derzeit nicht berechtigt sind für ein Screening.

Der Test ist noch nicht für den kommerziellen Einsatz vorhanden, aber die Ergebnisse machen einen starken Fall für eine weitere Entwicklung des Tests, glauben die Forscher. „Das Hauptkonzept wäre eine Intervention-Studie – eine große Gruppe von Menschen zu screenen, wenn sie gemäß aktueller Kriterien berechtigt sind, und auch die Biomarkierwerkzeuge zu verwenden, wenn sie gemäß aktueller Kriterien nicht berechtigt sind, und diese beiden Gruppen zu vergleichen“, sagt Robbins. Das Team plant derzeit eine kleine Studie, um festzustellen, wie wahrscheinlich es ist, dass Menschen sich mit dem Bluttest abscreiben wollen, bevor es mit der größeren Studie fortgeschritten wird. „Wir haben ernsthaft darüber nachgedacht, wie man die Studie gestalten und wie man Finanzierung dafür finden kann“, sagt Robbins.