
(SeaPRwire) – Als Ende September die Einnahme von Tylenol während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für Autismus bei Kindern in Verbindung gebracht wurde, wusste Dr. Shakila Thangaratinam, dass sie handeln musste.
Paracetamol, der unter dem Namen Tylenol vermarktete Wirkstoff, ist das Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Fieber bei schwangeren Frauen, und die Alternativen, wie die Geburtshelferin und Professorin an der University of Liverpool wusste, können gefährlich sein. Die Einnahme des nicht-steroidalen Antiphlogistikums Ibuprofen, das unter dem Namen Advil vermarktet wird, beeinträchtigt das Herz-Kreislauf-System eines sich entwickelnden Fötus. Ein unbehandeltes Fieber hingegen bedeutet, den Fötus schädlichen Substanzen auszusetzen, die entstehen, wenn die Mutter ihre Infektion bekämpft.
Doch medizinisches Fachpersonal, wusste sie, würde wahrscheinlich mit Fragen überhäuft werden: „Viele der Fachverbände sagten als Reaktion auf die US-Ankündigung: ‚Wenn Sie beunruhigt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin‘“, so Thangaratinam.
In Anerkennung dessen, dass Kliniker klare, evidenzbasierte Leitlinien zur Beruhigung besorgter Patienten benötigen würden, unternahmen Thangaratinam und ihre Kollegen eine umfassende Überprüfung der vorhandenen Forschungsergebnisse, die sie nun im British Medical Journal veröffentlicht haben.
Sie fanden heraus, dass viele Studien, die einen Zusammenhang zwischen Paracetamol und Autismus sowie ADHS zeigen, nicht ausreichend berücksichtigen, dass diese Diagnosen oft familiär gehäuft auftreten. Wenn in einigen besser konzipierten Studien Geschwister von Kindern mit einer Diagnose einbezogen wurden, schwächte sich der Zusammenhang erheblich ab.
Insbesondere hebt Thangaratinam zwei und eine hervor, in denen eine große Anzahl von Familien begleitet wurde. In diesen Studien verglichen Forscher Geschwisterpaare, bei denen ein Kind im Mutterleib Paracetamol ausgesetzt gewesen war und das andere nicht.
„Was wir durchweg [in diesen Studien] feststellten, war, dass der ursprünglich vorhandene Zusammenhang verschwand, als eine Geschwister-Kontrollanalyse durchgeführt wurde“, sagt sie. Es gab keinen Unterschied in den Diagnosequoten zwischen diesen Geschwistern, trotz ihrer unterschiedlichen Erfahrungen während der Schwangerschaft.
Die Zusammenstellung der Studie bestärkte Thangaratinam in ihrer Ansicht, dass in vielen Fällen nicht genügend qualitativ hochwertige Informationen für schwangere Frauen verfügbar sind, um fundierte Entscheidungen zu treffen. Schwangere Frauen werden traditionell von Medikamentenstudien ausgeschlossen, so dass wenig über die Auswirkungen vieler gängiger Medikamente auf Schwangerschaften bekannt ist. Sie nannte es „eine der wichtigsten Botschaften, die in der Frauengesundheit hervorgehoben werden muss“: Mehr Studien, die sich auf Medikamente für schwangere Frauen konzentrieren, werden zu besseren Ergebnissen führen.
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